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种植牙社保可以报销吗(劳动报-种植牙体降价55%何时实施?有没有可能纳入医保?记者调查)

来源:习南公子|更新时间:2024-01-20|点击次数:
劳动报-种植牙体降价55%!何时实施?有没有可能纳入医保?记者调查

近日,国家医保局发布消息称,种植牙体集采结果落地,平均价格降幅达到55%。种植牙体大降价,对普通市民意味着什么?被称为“口腔界宝马”的种植牙真的距离医保越来越近了吗?劳动报记者对此进行了调查。

拦腰一刀!最低只要548元

种植牙体集采曾被称为“史上最难集采”,因为坊间传说“一口牙一辆宝马”,以此形容种植牙为“天价”,其间掺杂多方利益博弈。

不过,这一回,国家医保局直接给了它“拦腰一刀”。

据国家医保局信息,本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量,达287万套种植体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗)的72%,预计每年可节约患者费用40亿元左右。拟中选产品平均中选价格降至900余元,与集采前中位采购价相比,平均降幅55%。价格方面,拟中选产品中选价格区间大多在600元至1850元左右,最低的每套只要548元。

值得关注的是,上海人一般选择进口品牌种植牙比较多,此次进口牙体价格降幅更大。例如,瑞士的士卓曼、美国的登士柏、瑞典的诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右。像在上海很多民营医院使用较频繁的诺贝尔,过去价格在5000元左右,此次集采价也仅为1800多元。

近期病人断崖式下降,都在等降价!

“已经在网上看到这个消息了,我打算5月份去种牙。”市民秦先生欢欣鼓舞地告诉记者。

秦先生在去年9月份摔了一跤,门牙被磕断,当时就有了种植牙体的念头。“后来在新闻里看到,国家医保局说种植牙要砍价,我就想先等一等再说。”他说,去年11月,他在上海一家三甲医院拔除了患牙。“我算了算时间,拔牙后本来就要等几个月才能种,听说5月份有可能会实施新的价格,这个时间点刚刚好。”

像秦先生一样推迟种植牙计划的市民并不少。记者从沪上多家三级医院口腔科获悉,最近两个月,前来做种植牙的市民大幅减少,有的医院更是“断崖式下降”。而造成这种现象的主要原因,就是大家都想“等降价”。

秦先生给记者算了一笔账:他曾去多家医院咨询比过价,如果按照原来的收费标准,由于他的口腔情况比较复杂,需要事先种骨粉,选择进口牙体的情况下,这一颗牙可能需要花费至少2万元。而按照国家医保局集采的平均降幅来算,即使加上手术服务费,他预计万元以内就能搞定。

种植牙进医保?可能性不大

不过,对于更多市民来说,除了等降价,他们还有另一个念头:国家医保局都出手了,看起来种植牙进医保应该不远了吧?

事实上,不仅普通市民有这样的想法,连一些医疗机构工作人员也有这样的联想。沪上一家知名三甲医院口腔科相关负责人就曾和记者表示,“第一步纳入集采,接下来就有可能要医保谈判了。”

种植牙真的有望进医保吗?劳动报记者为此采访了上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林,一位长期专注于国家医保政策研究的专家。

“我认为,从中期来看,种植牙大概率是不会纳入医保的。”金春林表示,即使降价,种植牙相比其他医疗耗材仍然是一种昂贵的消费。“譬如进口牙体,降价以后每颗牙三千多元,韩国的一千多元,随着中国快速进入老龄化社会,种植牙需求将来会越来越大,未来这一块服务体量巨大,坦率地说,国家医保资金埋不起这个单。”他告诉记者,以医保中的全国“居保”来看,全年筹资水平只有900多元,这一筹资水平与种植牙价格差距太大。“而且从国际上看,发达国家也没有把假牙、种植牙纳入医保报销范围的先例。”

既然如此,为何国家医保局要将种植牙纳入集采?金春林解释说,过去医疗服务价格归发改委管。随着政府职能的调整,国家医保局从国家发改委手中,接过了医疗服务价格政策的制定和监管权。国家医保局负责“推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制”,并在医药价格与招标采购司的职能中,“拟订药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施”。

“这几年,民间一直对种植牙天价问题反响很大,国家医保局乘着集采招标的东风把价格打下来,这确实是为老百姓办了一件实事。”他认为,集采的结果证实,种植牙价格水份高达50%,此轮降价后,最终老百姓受益非常大。

治疗服务价格也将同步调整

集采后新的价格何时能实施?根据国家医保局给出的信息,预计3月下旬到4月中旬,种植牙费用综合治理结果落地实施。

不过,记者采访中发现,新的价格体系如何落地,目前仍存未知数。

“新的收费标准具体怎么操作,政策还不是很明朗,我们也在等有关部门解读。”多家医疗机构相关负责人向记者表示,事关价格太过敏感,他们也“没有方向”,仍在观望中。

记者尝试联系了十余家医院,包括口腔类专科、三甲医院口腔科、民营医院口腔科以及知名口腔连锁机构,但均被婉拒了采访。

据悉,在这次种植牙体集采谈判之前,国家医保局已经发过通知,对种植牙服务费要实施打包价,“种植牙医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元”,对于种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费等治疗费用将同步调整。也就是说,以往很多医院是根据整个种植牙治疗周期中的服务项目,按项收费,未来则变成了“一口价”。

记者了解到,在种植牙治疗全程中,患者所支付的费用大约三分之一是材料费(也即牙体耗材费用),三分之二是人工、技术费(如手术费、治疗费)。目前医院一般有两种收费模式,一种是按项收,另一种是打包收。两种收费标准大体相仿,基本上一颗牙的手术治疗服务费用在8000元左右。

根据国家医保局此前发布的“4500元”调控目标,这就意味着,未来医生的劳动服务回报将减少近半。

而这也正是让一些从业人员积极性不高的原因之一。“4500元是平均价格,那么如果遇到疑难杂症,能不能多收点?”一位不愿具名的口腔修复科医生对记者说。

也有业内人士向记者指出,此番调价后,同等收费标准之下,民营医院可能因为更好的服务和就医环境而展现出更强的竞争优势。“反正一样不进医保,对于老百姓来说,多付几百元或者上千元,就可以不排队,候诊环境更舒适,最终会有不少人选择去民营医院。”

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